الحيوانات

اعتلال عضلة القلب الناب المتوسع - الأعراض والعلاج

ال قلب مريض من الكلب يتطلب رعاية معينة بحيث تحافظ على نوعية حياة كافية ، بالإضافة إلى السيطرة على مرضها ، وذلك لتجنب الفشل القلبي الذي يعرض حياتك للخطر. وتقدم أدناه خمسة مبادئ توجيهية لرعاية كلب مع مشاكل في القلب: الغذاء الكافي ، وتجنب السمنة ، والتشخيص المبكر أمراض القلب ، تطبيق العلاج البيطري للعمل وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة.

1. رعاية الكلب مع مشاكل في القلب: التغذية

مجموعة متنوعة من أغذية الكلاب المتاحة في السوق تسمح بتغطية احتياجاتها الغذائية المختلفة على نطاق واسع ، بما في ذلك احتياجات الكلاب التي تعاني من أمراض القلب. الراقية العلامات التجارية وضع تغذية محددة للكلاب مع مرض القلب التي تحتوي على نسبة منخفضة من الملح و توراين و كارنيتيني إضافي ، بروتينات حيوانية تحمي القلب ، وكذلك مضادات الأكسدة أو أحماض أوميغا 3 الدهنية وفيتامينات ب.

يجب على الكلب الذي يعاني من مشاكل في القلب ممارسة الرياضة بشكل معتدل وتجنب نمط الحياة والسمنة المستقرة.

وصفات محلية الصنع مع الإشراف البيطري يمكن أن تكون أيضًا خيارًا لإطعام كلب يعاني من مشاكل في القلب. ومع ذلك ، يتطلب هذا البديل جهد المالكين والمثابرة للتكيف مع المكونات والكميات المناسبة التي يحددها الطبيب البيطري. يمكن تطبيق هذا النوع من النظام الغذائي في حالات الكلاب غير الشهية أمام طبق الطعام.

يجب أن يكون النظام الغذائي لكلب يعاني من مشاكل في القلب عرف، لأن كل حالة مختلفة وتحتاج إلى إرشادات غذائية تناسب احتياجاتهم. بهذه الطريقة ، يحتاج كلب مصاب بأمراض القلب الذي يعاني من زيادة الوزن إلى نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. في الحالة المقابلة ، وجد أنه يعاني من فقدان الوزن المزمن (دنف) ، والذي يتميز أيضًا بضمور العضلات والتعب والضعف. في هذه الحالة ، يحتاج الحيوان إلى نظام غذائي غني بالسعرات الحرارية.

2. تجنب السمنة الكلب مع أمراض القلب

إن زيادة الوزن هي مشكلة صحية تؤدي إلى تفاقم مشاكل القلب لدى الكلب والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوثها. لتجنب الكيلوغرامات الإضافية ، يعد الطعام حليفًا أساسيًا: الأجزاء الصحيحة وتغذية ذات نوعية جيدة، والتي قد تكون منخفضة في السعرات الحرارية ، هي الأساس لتجنب زيادة الوزن التي تؤثر على صحة القلب.

يمكن للكلاب التي تعاني من أمراض القلب أيضًا أن تفقد شهيتها ، سواء بالنسبة للأدوية أو بسبب الانزعاج الناتج عن مرضها. هذا يمكن أن تقاتل العجز مع الأطعمة العصير مثل العلب، والتي هي أكثر جاذبية لحنك الكلب ، ولكن دائما تحت إشراف الطبيب البيطري.

3. تشخيص فشل القلب الكلب

يعد التعرف على حالة قلب الكلب في الوقت المناسب هو أفضل طريقة لعلاجك مبكرًا ، لتجنب عقابيل تزيد من تدهور صحة قلبك. أعراض مثل التعب ، الاضمحلال ، السعال الليلي ، صعوبات التنفس أو تورم البطن هم علامات للذهاب إلى الطبيب البيطري في أقرب وقت ممكن.

حوالي 85 ٪ من الكلاب الأكبر سنا يعانون من بعض أمراض القلب ، ومع العلاج الكافي لديهم ارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع

العمر هو عامل خطر شائع بالنسبة لهم لتطوير أمراض القلب. بشكل عام ، كل الكلاب الأكبر سنًا تعاني من قصور في القلب. "85 ٪ من أعلى يقول خوان أنطونيو أغوادو ، الطبيب البيطري.

مؤكد سلالات الكلاب ، مثل الكبيرة (كلب الدرواس)، لديهم ميل أكبر يعانون بعض مشاكل القلب. الكلاب الكبيرة تتقدم في العمر بمعدل أسرع من الكلاب الصغيرة ، ومع مرور سبع سنوات يمكن أن تحدث تغيرات في أداء القلب ، والتي يمكن أن تكون ضعيفة. ومع ذلك ، فإن الكلاب الصغيرة قد يكون لديهم أيضا أمراض القلب الأخرى ، مثل الشغاف أو تنكس صمامات القلب.

4. علاج لقلب كلب مريض

بمجرد أن يكون لدى الحيوان تشخيص بيطري فيما يتعلق بأمراض القلب ، فمن الطبيعي أن يطبق الاختصاصي علاجًا ، مثل: موسعات أو مدرات البول. يجب أن تتبع إدارة هذه الأدوية عن كثب ، وكذلك المبادئ التوجيهية التي أشار إليها الطبيب البيطري.

يقول أغوادو: "تعد المراجعات الدورية للكلب الذي يعاني من مشاكل في القلب أساسية ، حتى يتم ضبط العلاج الذي يحافظ على استقرار الحيوان". تقول ماريا فيكتوريا آشا ، طبيبة بيطرية: "الكلب الذي يعاني من أمراض القلب ولديه علاج مناسب يزيد بشكل كبير من أمله ونوعية حياته".

5. معتدلة ممارسة العلبة مع أمراض القلب

حقيقة أن الكلب لديه قلب مريض لا يعني أنه يحتاج إلى حياة مستقرة. العكس تماما. في هذه الحالات ، التمرين المعتدل هو خدعة للحفاظ على شكل قلب الكلاب.

ومع ذلك ، "الكلب الذي يعاني من القلب يجب أن يؤدي قدرًا من النشاط البدني وفقًا لقدرته" ، يوضح أغوادو. لذلك إذا كان الكلب متعبًا أثناء المشي ، فمن المستحسن العودة إلى المنزل للراحة ، وعدم الإصرار على استمرار النشاط البدني.

الأسباب وعوامل الخطر

أسباب هذا المرض غير معروفة وهذا هو السبب من الناحية الفنية ومن المعروف باسم مجهول السبب عضلة القلب. مجهول السبب يعني أن الأسباب غير معروفة.

ومع ذلك ، تم اقتراح عدة أسباب محتملة ، من بينها:

  • سوء التغذية
  • الالتهابات الفيروسية
  • الالتهابات البدائية
  • التعرض للمواد السامة
  • المشاكل المناعية
  • الأسباب الوراثية

الكلاب الأكثر عرضة للمعاناة من هذا المرض هي تلك السلالات الكبيرة والعملاقةعلى الرغم من أن بعض السلالات المتوسطة معرضة أيضًا لمرض اعتلال عضلة القلب. السباقات الأكثر تعرضاً للخطر هي: الراعي الإنجليزي السابق ، الملاكم ، الإسباني cocker spaniel ، الإنجليزية cocker spaniel ، الدلماسي ، دوبيرمان ، المسترد الذهبي ، Great Dane ، كلب الصيد الأفغاني ، السوط الاسكتلندي ، السوط الأيرلندي ، الكلب المائي البرتغالي ، St. Bernard ، schnauzer ، ربيع spaniel ونيوفاوندلاند.

منع

منذ أسباب الكلاب مرض القلب المتوسع، ليس من الممكن منعه. يقترح بعض المربين منع الكلاب المريضة من التكاثر ، على افتراض أن اعتلال عضلة القلب يمكن أن يكون وراثيًا.

هذا المقال غني بالمعلومات ، في ExpertAnimal.com ليس لدينا أي سلطة لوصف العلاج البيطري أو إجراء أي نوع من التشخيص. نحن ندعوك إلى اصطحاب حيوانك الأليف إلى الطبيب البيطري في حال قدم أي نوع من الحالات أو عدم الراحة.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة اعتلال عضلة القلب الناب المتوسع - الأعراض والعلاج، نوصيك بالدخول إلى قسم أمراض القلب والأوعية الدموية.

الأعراض الرئيسية

تؤدي الزيادة في حجم القلب إلى تراكم الدم في الداخل وفي الأوردة وفي الرئتين ، مما يؤدي إلى ظهور بعض العلامات والأعراض مثل:

  • ضيق التنفس الذي يتفاقم مع مرور الوقت ،
  • الضعف والتعب عند بذل جهود صغيرة ،
  • الدوخة والإغماء ،
  • خفقان القلب ،
  • زيادة ضغط الدم ،
  • انخفاض في كمية البول المنتجة يوميا.

من المهم رؤية الطبيب في حالة وجود هذه الأعراض ، لأنه عندما لا يتم علاجه في الوقت المناسب ، يمكن أن يسبب قصور القلب أو النوبة القلبية أو الوفاة المفاجئة.

درجة تضخم القلب

اعتمادًا على حجم القلب ، يمكن تصنيف تضخم القلب إلى 4 درجات ، وبالتالي يتم حساب مؤشر القلب من خلال صورة شعاعية للصدر ما بعد الأمامي ، حيث يتم قياس القطر العرضي لصورة ظلية القلب مع أكبر قطر عرضي للصدر و وفقًا للقيمة التي يمكن أن تكون بها الدرجات:

تضخم في القلبمؤشر القلب والصدر
الصف الأول (معتدل)0.5 إلى 0.55
الصف الثاني (متوسط)0.55 إلى 0.60
الصف الثالث (متوسط ​​إلى شديد)0.60 إلى 0.65
الصف الرابع (شديد)> 0,65

كيف يتم العلاج

يجب إجراء علاج تضخم القلب تحت إشراف أخصائي أمراض القلب ، وقد يوصى باستخدام الأدوية المدرة للبول ولتنظيم الهرمونات التي تتحكم في ضغط الدم ونبض القلب ، مما يحسن أداء القلب. الأدوية المستخدمة عادة لعلاج تضخم القلب هي كارفيديلول ، ميتوبرولول ، بيسوبرولول ، إينالابريل ، كابتوبريل ، راميبريل ، سبيرونولاكتون وفوروسيميد.

ومع ذلك ، إذا كان استخدام الأدوية غير كافٍ ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإعادة بناء القلب ، أو إذا كان الشخص يعاني من عدم انتظام ضربات القلب ، وضع جهاز تنظيم ضربات القلب ، وفي معظم الحالات الشديدة ، إجراء عملية زرع قلب.

أسباب وتشخيص تضخم القلب

ينشأ تضخم القلب نتيجة لبعض الأمراض مثل مرض شاغاس وارتفاع ضغط الدم وضعف الدورة الدموية والتغيرات في صمامات القلب وفشل القلب ، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الإفراط في الكحول ومشاكل في بنية خلايا القلب. .

يتم تشخيص تضخم القلب بناءً على التاريخ الطبي للفرد من خلال فحوصات مثل الأشعة السينية ورسم القلب الكهربائي الذي يحدد درجة قصور القلب الذي يقدمه القلب.

من المهم تحديد العلامات والأعراض الأولى التي قد تشير إلى وجود مشكلة على مستوى القلب ، حتى يتم الانتقال في أقرب وقت ممكن إلى طبيب القلب لإجراء تقييم وتحديد العلاج الأنسب وفقًا للسبب ، وبالتالي تجنب المضاعفات.

الكلاب الموسعة القلبية

يتم تعريفه على أنه مرض أساسي لعضلة القلب غير المسبب للمرض> كشفت الدراسات أنه من بين كل 600 مريض يتم إحالتهم ، يتم تشخيص 2 إلى 6 منهم بهذا المرض. هناك بعض السباقات التي يكون فيها عرض المرض أكبر: Doberman Pinschers، Iris Wolfhound، boxer and cocker spaniel خاصة. يتراوح العمر المعتاد للعرض بين 6 و 8 سنوات على الرغم من أنه يمكن رؤيته في الحيوانات التي لا يتجاوز عمرها 3 سنوات (1).

ويسمى مجهول السبب عندما يتم استبعاد الأسباب الثانوية المحتملة. تشمل العديد من أمراض عضلة القلب التي تسبب الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ما يلي: نقص التغذية (توراين ونقص L- كارنيتين) ، اعتلال عضلة القلب الناتج عن الأدوية (أدريامايسين) ، أمراض القلب المعدية والتهابات ، قصور قصور الغدة الدرقية وأمراض القلب العائلية (4،5).

الفيزيوباثيا

يؤدي الانحطاط التدريجي وضمور الخلايا العضلية إلى خلل في قدرتها على الانقباض ، بحيث ينخفض ​​ناتج الدم في الدقيقة (الناتج القلبي). يعمل النشاط التعويضي الودي والكلوي على استقرار النتاج القلبي بفضل زيادة حجم الدم الدائر ، وحتى زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم. تؤدي الزيادة في الضغط في نهاية الانبساط الناتج عن زيادة حجم الدورة الدموية إلى تمدد غرف القلب. ما يعوض في البداية عن ضعف القلب يتحول إلى احتقان وريدي وفشل القلب الاحتقاني في نهاية المطاف (1 ، 2). مع مرور الوقت وفي المراحل الأخيرة من المرض ، ينتهي إخراج القلب بالتناقص مرة أخرى ، مما ينتج عنه قصور قلبي منخفض التكلفة يتوج في النهاية بصدمة من أصل قلبي المنشأ (5). في نهاية المطاف ، يؤدي انخفاض معدل ضربات القلب وزيادة الضغط الانبساطي إلى نضح الشريان التاجي ، مما ينتج عنه نقص الأكسجة في عضلة القلب ، مما يؤدي إلى زيادة سوء وظيفة عدم انتظام ضربات القلب (2). هناك أفراد حيث يحدث عرض عدم انتظام ضربات القلب مثل انقباضات البطين السابق لأوانه (CVPs) ، أو الرجفان الأذيني (AF) خلال المرحلة الأولية بدون أعراض (2). في حالة الرجفان الأذيني ، يؤدي فقدان "الركلة الأذينية" إلى انخفاض حاد في النتاج القلبي وقد يؤدي إلى تعقيم القلب والأوعية الدموية الحاد (2). لقد لاحظنا أن بعض الأفراد من سباق الملاكم ، الذي يتم تقديمه في استشارة الأمراض الجلدية بسبب ظهور التهاب الجلد الجريبي المقيح ، والذي يظهر عند التقييم القلبي الوعائي الشامل ، علامات تخطيط صدى القلب لضعف عضلة القلب ، مما يجعلنا نعتقد أن العلامات الجلدية مرتبطة بنقص التروية. جلدي (الملاحظة الشخصية).

ويشتبه في وجود أساس وراثي في ​​بعض السباقات ذات الانتشار العالي للمرض: دوبيرمان بينشيرس ، الملاكمون و Cocker Spaniels (2،3).

تميل بعض الأجناس إلى أن تكون لها خصائص مميزة للمرض: يميل الدلماسيون إلى إظهار تمدد البطين والأذيني أكثر من الأجناس الأخرى. يميل الملاكمون إلى إظهار أحجام الكاميرال الطبيعية على الرغم من ضعف عضلة القلب المساعد. يميل دوبيرمان إلى تقديم التزام أقل حقًا (3).

يتطور المرض عادة بطريقة شبه سريرية دون أعراض إلى شكل أعراض مزمن من قصور القلب الاحتقاني ومنخفض التكلفة. يعاني بعض الأفراد من الموت المفاجئ بسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني دون علامات سريرية سابقة.

المرحلة الخفية بدون أعراض.

مدة هذه المرحلة متغيرة ، ويمكن أن تكون من أشهر إلى سنوات ، وخلال هذه الفترة هناك تضخم قلبي تدريجي وتفاقم عدم انتظام ضربات القلب.

  • لا توجد علامات سريرية واضحة ، لكن قد توجد علامات طفيفة في الاختبارات السابقة للعصر:
  • تشوهات التوصيل الكهربائي مثل انقباضات البطين سابق لأوانه.
  • زيادة الأبعاد الأذينية والبطينية بالموجات الصوتية أو الإشعاعية.
  • انخفاض انقباض عضلة القلب في الموجات فوق الصوتية القلب.
  • 40 ٪ من دوبيرمان لديهم الموت المفاجئ كأول علامة سريرية (1).

المرحلة العرضية

العلامات السريرية تتطور

  • قصور القلب الاحتقاني
  • إغماء
  • ممارسة التعصب
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • من السابق لأوانه تقلصات البطين
  • عدم انتظام دقات القلب البطيني
  • الرجفان الأذيني
  • الموت بسبب قصور القلب المتقدم والحراريات للعلاج.
  • ما بين 30 إلى 50 ٪ من دوبيرمان يموتون فجأة (1)

ELECTROCARDIOGRAMA

هذا هو اختبار لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. قد يعطي دليلا على توسيع البطين. لكن النتيجة الطبيعية لا تستبعد اعتلال عضلة القلب المتوسع. خلال المرحلة الخفية ، يمكن ملاحظة عدم انتظام ضربات القلب وفي السباقات الحساسة ، يوصى بإجراء اختبار روتيني لهذا الاختبار. إذا كان عدم انتظام ضربات القلب دائمًا ، فهذا اختبار تشخيصي جيد. ليس هذا هو الحال بالنسبة لاضطرابات النظم المتقطعة الشائعة جدًا في هذه الحالة المرضية. الكشف عن النتائج التالية مريب للغاية من اعتلال عضلة القلب المتوسع:

  • واحد أو أكثر من انقباضات البطين سابق لأوانه في Boxer أو Doberman.
  • معايير للتوسع البطيني أو الأذيني.
  • الرجفان الأذيني (1،2).

النتائج في هولتر هي:

  • أكثر من 100 CVP في 24 ساعة.
  • بين 50 و 100 CVP يجب إجراء اختبار آخر بعد 2 إلى 6 أشهر.
  • في بعض الأحيان هناك حاجة إلى تقييمات متعددة هولتر للتشخيص (1،2).

خلال المرحلة السريرية ، من الشائع العثور على CVPs متكررة ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، ومعايير للتوسع الأذيني أو البطيني ، وانسداد غلابات الحزمة اليسرى والرجفان الأذيني:

قد يقترح تخطيط كهربية القلب وجود تمدد عضلة القلب ، لكن البيانات الطبيعية لا تستبعد تمدد القلب.

TORACICA RADIOGRAPHY

ليس من الحساس توسيع القلب بشكل خفيف ، في حين أنه في المراحل المتقدمة من المرض يكون مفيدًا للغاية لتشخيص قصور القلب الاحتقاني. يمكنك رؤية انتفاخ الأوردة الرئوية والظواهر الخلالية أو السنخية ، وخاصة في المناطق الهلامية و الظهارية في المحكمة الجنائية الدولية اليسرى. في القصور الصحيح نرى الانصباب الجنبي ، انتفاخ الأجوف الذيلية ، تضخم الكبد والاستسقاء (2).

تخطيط صدى القلب

إنها أداة التشخيص الأكثر فائدة والأكثر حساسية لتشخيص الكلاب والقطط CMD. يتم استخدامه لقياس توسيع القلب وظيفة الانقباضي. قد يكون لدى العديد من الحيوانات في المراحل المبكرة جدًا من المرض قيم تخطيط صدى القلب على الرغم من وجود اضطراب في النظم. بعض تظهر فقط توسيع تجويف البطين في الانقباض مع أبعاد الانبساطي العادية. تظهر بعض الحيوانات توسيع الأذيني في تقييم تخطيط صدى القلب قبل أن تظهر إشعاعيًا (3).

أثبتت بيانات تخطيط صدى القلب التالية أنها تنبؤات عالية الخطورة لتطوير CMD:

  1. LVIDd> 46 مم (الكلاب أقل من 42 كجم) أو> 50 مم (الكلاب أكثر من 42 كجم).
  2. LVIDs> 38 مم.
  3. CVPs خلال الامتحان الأول.
  4. FS 8 مم. هذه هي القيمة الأكثر حساسية والمحددة للجميع (1،2،3).

مع مرض متقدم:

  • توسيع البطين والأذيني واضح.
  • تسطيح وضمور في العضلات الحليمية (2).
  • انخفاض حركة الانقباض في الحاجز وجدار البطين الأيسر.
  • خفض الكسر تقصير.
  • خفيفة الى معتدلة قلس التاجي.
  • افتتاح غير كامل للشريان الأورطي.
  • انخفاض في معدل تدفق الشريان الأورطي.
  • زيادة في المسافة من النقطة E للفصل الحاجز.
  • نقص الحركة العالمية
  • خلل في الجهاز التاجي وقلس الأذيني (1،2،3).
  • في بعض الأحيان لوحظت الخثرة في الأذينين (3).

تخطيط صدى القلب مفيد لتقييم تشخيص المريض. مخطط تعبئة التخفيف الترددي المقيد (نصف القطر E: أكبر من 2) وتقصير وقت تباطؤ الموجة E (

فيديو: أعراض التهاب البروستاتا وعلاقتها بالإنجاب وعلاج تضخم البروستاتا الحميد (كانون الثاني 2020).