الحيوانات

التهاب الصفاق الماكر: هو كل ما تحتاج إلى معرفته

Pin
Send
Share
Send
Send


كان أحد المؤتمرات الأكثر إثارة للاهتمام التي قدمت في إطار المؤتمر الدولي لطب الماكر الذي نظمته AAMeFe في نهاية العام الماضي هو المؤتمر الذي ألقاه الدكتور ريتشارد فورد حول التهاب الصفاق المصاب بالأنفلونزا (PIF). في حديثه ، على مستوى رفيع ونبرة أكاديمية واضحة ، قدم المتخصص الشهير العديد من المفاهيم الأساسية لإدارة هذه الأمراض التي واجهها الأطباء البيطريين بشكل شائع. ومع ذلك ، فإن المفهوم الأكثر إثارة للاهتمام جاء من جانب التشخيص ، وكان نصيحة بسيطة إلى حد ما: وفقا لفورد ، "مع بروغوجرام يمكنك تشخيص PIF".

بدأ فورد العرض التقديمي من خلال التعليق على أن PIF هو مرض أثار اهتمام الأطباء البيطريين لمدة 25 عامًا ، نظرًا لتعقيده في التشخيص والتشخيص. عند تحليل تاريخهم ، نرى أن أكثر السكان عرضة للإصابة هم القطط الصغيرة ، من عمر شهرين إلى عامين ، وكذلك القطط التي تزيد عن ثماني سنوات. "هل هو أكثر شيوعا في الذكور أكثر من الإناث؟ لقد قيل عدة مرات ، ولكن هذا الاختلاف ليس مهما جدا ، لا يوجد استعداد جنساني. ما أريدك أن تفهمه هو أن هناك استعدادا وراثيا ل في بعض السباقات ، مثل الفرس أو جبال الهيمالايا ، يتم ملاحظة المزيد من الحالات ".

ثم تابع شرح كيف نشأت علم الأمراض. وعند هذه النقطة علق حداثة: PIF ليست معدية. "هناك نوعان من الفيروسات التاجية ، الأول والثاني. الأول حميد ، لكن الثاني ، الذي يسبب PIF ، شديد الضراوة. هناك عدد من القطط المصابة بالفيروسات التاجية ، ويقدر أن 80 ٪. الأشخاص المصابون بالنوع الأول هم حاملات غير مصابة ، وليس لديهم علامات سريرية مثل الإسهال أو الالتهابات المعوية ، أو ناقلات صحية تقضي على الفيروس من خلال البراز ، ويصاب آخرون بالعدوى ، على سبيل المثال ، يعتقد علماء الأمراض أن نمط عدوى الإناث إلى صغارها ناتجة عن ملامسة البراز. كما تنتشر العدوى ، تحدث طفرات أيضًا في الفيروس. في بعض القطط ذات الاستعداد الوراثي ، يتحول الفيروس من النوع الأول إلى ثانياً ، وفي هذه الحالات يتطور الـ PIF ، وكلما زاد عدد مرات انتقال الفيروس ، كلما زاد عدد الطفرات ، من المستحيل معرفة القطط المستهلكة ، وبالتالي قد يحدث ذلك داخل نفس المجموعة من القطط ، فقط بعض تطوير علم الأمراض. ولكن بين أولئك الذين يعانون من ذلك ، معدل الوفيات هو 95 ٪. ولهذا السبب نؤكد أن PIF ليس معديا ، وبسبب هذا الموقف ، فإن لقاحات PIF المختلفة التي تم إنشاؤها مع مرور الوقت لم تعمل حتى الآن "، قال فورد.

ضمن العرض السريري لـ PIF ، أشار الاختصاصي إلى شكلين. الأول ، الأكثر شهرة ، هو PIF بانصباب ، مع انسكاب. إنه البديل الأسهل الذي يمكن تشخيصه ، لأن سائل في البطن يظهر أن لديه اتساق لزج ولون مصفر مملة ، والتي يمكن استخراجها وتحليلها. نظرًا لطبيعة الفيروس ، يحتوي هذا السائل على نسبة عالية جدًا من البروتين ، والذي بدوره يسبب التهاب الأوعية الدموية. البروتينات كثيرة لدرجة أنه يمكن إلقاء نظرة سريعة على الجلطات الصغيرة السائلة ، كما لو كانت دماء. هذا الجدول يكفي لتشخيص PIF. إذا اضطررنا إلى إجراء عملية تشويه على بورتا أو صبغة ، فسيتم رؤية عدد قليل من العدلات والبلاعم ، لأن انصباب البطن قليل الخلايا. وفقا لفورد ، هو تعريف الالتهاب العضلي الحلبي ، وليس بيو بدين. وقال: "إذا تمكنت من الوصول إلى هذا المستوى من التفاصيل ، فليست هناك حاجة لإجراء فحوصات مخبرية لتأكيد التشخيص. ومن ناحية أخرى ، يصاب 15٪ من القطط ذات الشكل الالتهابي بانصباب جنبي".

ومع ذلك ، فإن المشكلة الرئيسية هي الطريقة الأخرى التي يتم بها تقديم PIF ، وهي تؤثر على ما بين 15٪ و 20٪ من الحالات. وهو البديل الجاف ، دون انسكاب ، والمعروف أيضًا باسم غير الالتهابي. هو أكثر تعقيدا وصعوبة تحديد. "أعتقد أنه إذا كان لدينا حيوان مصاب بهذا المرض ، ولم ندرك ذلك ، فمن الصعب للغاية تأكيده. الفرق بين الشكل مع أو بدون انصباب هو أن الأخير مزمن ومتطور ببطء.

إنه مرض حبيبي يتميز بتشكيل الورم الحبيبي الصلب ، وهو أمر يصعب التأكد منه إذا لم نجري عملية جراحية في البطن. التشخيص معقد لأنه يمكن الخلط بين المظاهر الموجودة في الحيوان واختلال وظيفي في البطن ، ويمكن أن يظهر شيء في العينين وفي الجهاز العصبي المركزي. العلامات السريرية تختلف تبعا للمكان الذي يوجد فيه الآفة. وقال فورد: "إذا كان صندوق السياسة المالية يهدد مجلس الأمن القومي ، فإن التشخيص هو الأسوأ: يموتون".

العرض السريري الرئيسي لل PIF بمشاركة عصبية هو شلل جزئي خلفي. والثاني ، المضبوطات. والثالثة ، مظاهر العين ، هي أفضل النذير. هم القطط القابلة للعلاج مع استئصال العين. العلامات هي التهاب القزحية وترسب الكيسي (سمة من العدوى النشطة). أي قط مع uveís هو الفرق المهم للنظر PIF. كما ينتج التهاب القزحية ، فإن بعض القطط تشكل الحبل الليفي في غرفة العين الأمامية. هذا يؤكد وجود التهاب القزحية ، وليس PIF ، ولكن من سمات التغير البصري الذي يحدث مع PIF.

وقال الأخصائي: "كان لدينا العديد من القطط المصابة التي لم تشاهد جيدًا ، لأنها كانت تعاني من انفصال في الشبكية. من الممكن جدًا رؤية أوعية الشبكية ببساطة بإضاءة موجهة. إذا رأينا أوعية صغيرة في شبكية العين فذلك يرجع إلى أنها قد توقفت".

احتمال آخر ، غير عادي ، هو الخيال المعوي. أخبرني فورد أنه عالج قطًا عمره عامين ، مما أدى إلى غرفة العمليات وأظهر العديد من الأورام الحبيبية على سطح البطن. وأكد الأنسجة التشخيص. وقال "ساعدت عملية جراحية في البطن الاستكشافية ، ورؤية الآفات في الأنسجة ، كثيرا ، لأنه لم يكن هناك سوائل".

أكثر الآفات المميتة من PIF هي تلك التي تتعرض لها الأنسجة ، أورام القيح الكلوية ، والطحال ، والأمعاء. "إنها كافية للتشخيص ، لكنها ليست سبب الوفاة. ما يسبب الوفاة هو الإصابات الصغيرة التي تصيب الاحتشاء ، التهاب الأوعية الدموية الذي يمنع الدورة الدموية. من المفيد جدًا أن تكون قادرًا على الحصول على عينة من الأنسجة من تجويف البطن: قد لا يكون هناك ورم حبيبي ، ولكن إذا أكّد علم الأنسجة التهاب الأوعية الدموية ، لدينا PIF. أفضل أنسجة لعينة هي العقدة المساريقية. ثم تظهر كبدًا وأخيراً كلية " ، أوصت الأمريكية.

بعد ذلك ، انتقد فورد الاختبارات التشخيصية: "هناك العديد من الاختبارات التي يتم بيعها في السوق ، حتى في الأرجنتين. لكنها ليست جيدة. كل حيوان يتعرض لفيروس كورونا سيظهر اختبارًا إيجابيًا للنموذج الحيوي 1 ، تؤكد الاختبارات ذلك فقط. إليزا هذا غير صحيح ، لم يتم التعرف عليه كاختبار تشخيصي. يوجد أيضًا PCR لمستضد فيروس كورونا ، لكنه لا يفرق بين النمط الحيوي 1 و 2 من فيروس كورونا.

وبعد هذا النقد ، أصدر فورد المفهوم الأكثر إثارة للاهتمام والعملية لمحاضرته بأكملها: "إن أهم اختبار لتشخيص PIF الجاف هو أبسط شيء يمكنك طلبه: البروتينات الكلية".

ВїPor quГ ©؟ "ببساطة من خلال تحديد ما إذا كان القط يحتوي على مستوى عالٍ من البروتينات الكلية ، يكفي أن نضع التشخيص. إذا كان لديه أكثر من 7.8 غرامات لكل ديسيلتر ، فإنه يكون عرضة لخطر PIF. قد يقول البعض إن البروتين قد يكون مرتفعًا بسبب الإصابة أو على سبيل المثال ، لأن القطة مجففة ، ولإثبات هذا الاختلاف ، يجب ملاحظة البروتينات التأسيسية: الزلال ، الجلوبيولين. "

أوضحت فورد ذلك بمثال لطفل صغير عمره عامين مع 8.8 جرام من البروتين الكلي. "القيمة الطبيعية هي 6 ، ويجب أن يكون التوزيع 3 غرامات من الألبومين و 3 غرامات من الجلوبيولين. ولكن في هذه الحالة ، كان هناك فرق كبير بين البروتينات. كان الجلوبيولين مرتفعًا جدًا ، ولكن الألبومين كان منخفضًا ، الالتهاب الوعائي الذي يعاني منه الحيوان. إذا كان قد تم تجفيفه ، كان يجب أن يكون كلا البروتينين مرتفعين على حد سواء ، وهذا الاختلاف بين الألبومين المنخفض والجلوبيولين العالي يوحي بشدة بـ PIF ، ويبدو أن 75٪ من القطط ذات PIF الجاف تظهر هذا النمط ، وكذلك 50 ٪ من أولئك الذين يعانون من شكل رطب ".

ولكن ماذا نفعل مع 25 ٪ من القطط مع PIF الجاف والتي لا نجد هذا الفرق بين البروتينات الكلية؟ التشخيص هو أكثر تعقيدا. في هذه المرحلة ، أوصت شركة فورد بدخول الصفحة www.vetmed.auburne.edu ، إلى قسم مختبر التشخيص الجزيئي. وقال ، هناك ، هناك معلومات حول طريقة التشخيص المتاحة في الولايات المتحدة ، انتقال عكسي لاختبار تفاعل البلمرة. على وجه التحديد تحليل الفيروس الذي يتكاثر داخل الضامة ، وليس الفيروس في الدم. يشير التشخيص إلى الحمض النووي الريبي messenger الذي ينسخ فيروسات التاج في البلاعم ، وهذا يحدد PIF.

كيفية علاج الأمراض
وفقًا لفورد ، إذا كنا مقتنعين بأن القطة تعاني من PIF ، فإن الخيار رقم 1 رخيص جدًا: إدارة جرعات مضادة للالتهابات من بريدنيزولون. الهدف من العلاج هو تقليل التهاب الأوعية الدموية ، ولهذا يوصى بالستيرويدات القشرية. الجرعة 0.5 مغ / كغ ، مرتين في اليوم. وإذا كان لدينا حل وسط العين ، فإن أي كورتيكوستيرويد نموذجي سيكون كافيا.

وبقدر ما ، يمكن استخدام محور البطن خلال عدة أشهر لتقليل حجم السائل. تأتي هذه القطط للعيش عامين آخرين ، ويمكن التعامل معها على المدى الطويل إذا وافق المالك. نوعية الحياة التي تتحقق مع العلاج بريدنيزولون وتوليف البطن جيدة جدا.

لماذا تفشل اللقاحات المختلفة المتقدمة؟ لأن الـ PIF ليس معديًا ، لكنه ناتج عن طفرة الفيروس التاجي في القطط مع الاستعداد الوراثي.


مفاتيح المرض

يمكن أن يسبب كلا النوعين من الفيروس التاجي الماكر من النوع الأول والنوع الثاني متلازمة PIF السريرية.
• بعض الأعراق والخطوط داخل السباقات مهيأة إلى PIF. تسود القطط الفارسية والبالية والبورمية والهيمالايا.
P خطر الإصابة بـ PIF أعلى بين القطط التي تعيش مع الآخرين.
الحدوث أكبر عند الجراء. العلامات السريرية ، إذا حدثت ، قد تستغرق عدة سنوات حتى تتطور.

ما هو التهاب الصفاق الماكر؟

ال القطط التهاب الصفاق المعدية سببها فيروس كورونا القطط. فيروسات كورونا هي مجموعة كبيرة جدا من الفيروسات ، والتي تسبب في البشر من نزلات البرد الشائعة إلى أمراض الجهاز التنفسي أكثر خطورة.

من الشائع جدًا إصابة القطط بالفيروسات التاجية ، لكن في معظم الأحيان تكون الآثار غير خطيرة. ومع ذلك ، في عدة مناسبات ، ينتقل الفيروس (يحول) داخل جسم القط المصاب ، وهذا التحور هو الذي يسبب ما يسمى بالتهاب الصفاق المعدي القطط أو PIF في القطط.

أعراض التهاب الصفاق القطط المعدي

كما توضح مجموعة Feline Medicine of Spain ، PIF لدى القطط لديها المظاهر السريرية متنوعة جدا، لذلك لا توجد علامات سريرية مرتبطة مباشرة وحصرية بهذا المرض.

الشكل الأكثر شيوعا لهذا المرض هو ما يسمى "PIF الرطب"الذي يتميز به تراكم السائل المصفر في تجويف القطط البطني و / أو الصدري. النتيجة هي مشاكل الجهاز التنفسي واضحة وخطيرة.

الأعراض الأولية لالتهاب الصفاق المعدية القطط غير محددة وغامضة للغاية ، على سبيل المثال أن القط يقع في حالة من الخمول أو يفقد الشهية.

بعض أشكال هذا المرض تسبب أيضًا آفاتًا التهابية في العينين أو في الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى حدوث تغيرات في الرؤية ومشاكل سلوكية وترتجف مشية وهزات.

المرض خطير للغاية وعادة ما يتقدم بسرعة. النتيجة الأكثر شيوعا هي وفاة القط.

كيف ينتشر PIF في القطط؟

مسار انتقال الفيروس التاجي هو ، في الطب ، ما يسمى بالبراز الذهبي. هذا يعني ذلك تصاب القطط بالعدوى عن طريق الفم عن طريق شفطها ، أو عندما تتهيأ لنفسها أو عندما تأكل ، ثم تزيلها عن طريق البراز.

القطط يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق ملامسة براز القطط المصابة الأخرى.

ما هي نسبة القطط المنزلية المصابة؟

تشير التقديرات إلى أن ما بين 25 ٪ و 40 ٪ من القطط المنزلية محلية الصنع مصابة بالفيروسات التاجية. ترتفع النسبة إلى 80 ٪ -100 ٪ من القطط التي تعيش في مجموعات كبيرة في المنازل أو الملاجئ أو المفرخات.

على الرغم من أن الفيروس التاجي هو سبب PIF ، أن القط مصاب بالفيروس التاجي لا يعني أنه سوف يصاب بالتهاب الصفاق المعدي.

مقارنة بعدد القطط المصابة بالفيروس ، فإن عدد المصابين بفيروس PIF قليل للغاية. هو فقط إذا تحور الفيروس عندما القط تطوير PIF. المشكلة هي أنه ، حتى اليوم ، لا تزال أسباب طفرة الفيروس التاجي غير معروفة.

التهاب الصفاق القطط المعدية: نصائح للوقاية منه

التهاب الصفاق القططي المعدي نادر جداً في القطط المنزلية. في أي حال ، هناك بعض التدابير التي تساعد في تقليل خطر حدوث المرض:

تجنب الضغوطات (تغييرات المنزل ، والجداول الزمنية ، والروتين ، وعدم توفير منطقة آمنة للقط داخل المنزل ، وما إلى ذلك). يؤثر الإجهاد على دفاعات القط ويعرضه للمرض بسهولة أكبر.

الحفاظ على روتين الديدان السليم.

لا تقم بالتطعيم والتعقيم أو الخصي في نفس اليوم ، خاصةً إذا كانت القطة غير جيدة

الحفاظ على النظافة المناسبة من علبة الرمل.

في المنازل التي تعيش فيها عدة قطط ، من المهم جدًا:

أن كل قطة لها صندوق رمل خاص بها.

أن كل قطة لديها وحدة تغذية وشارب خاصة بها.

هل لديك مجرفة البراز الفردية لكل من القطط.

أفرغ صناديق الرمل مرة واحدة على الأقل يوميًا.

قم بإزالة جميع الرمال وتطهير صناديق الرمل ، على الأقل ، مرة واحدة في الأسبوع.

احتفظ بصناديق الرمل بعيدًا عن منطقة الطعام.

فراغ المنطقة حول صناديق الرمل على أساس منتظم.

تقليم شعر الأرداف من القطط ذات الشعر الطويل.

كيف أعرض قطة جديدة في المنزل إذا ماتت القطة السابقة؟

يريد بعض الأشخاص الذين أصيبوا بقطط مع PIF التأكد من أنهم إذا تبنوا قط آخر ، فلن يصابوا بالفيروس الذي كان يمكن أن يتركه الفيروس السابق في البيئة.

إذا كان القط المتوفى PIF لا يعيش مع المزيد من القطط ، فمن المستحسن الانتظار لمدة شهرين قبل إدخال قطة جديدة في هذا المنزل لتقليل المخاطر.

إذا كنت تعيش مع المزيد من القطط ، فمن المحتمل أن تكون البقية حاملات فيروس كورونا ، لذا فمن الحكمة قبل إدخال قطة جديدة الانتظار عدة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من المناسب عدم إدخال القطط الصغيرة التي تقل أعمارها عن 16 أسبوعًا ، والتي تكون أكثر عرضة للإصابة.

هل هناك لقاح ضد التهاب الصفاق الماكر المعدية؟

نعم ، المشكلة هي أن فعالية اللقاح غير معروفة ، لأن الدراسات المختلفة التي أجريت لإثبات فعاليتها تظهر نتائج متناقضة. وفقا لخبراء GEMFE ، فإن الرأي العام هو أنها ليست فعالة بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، لا يُسمح باستخدامه إلا في القطط التي تزيد أعمارها عن 16 أسبوعًا ، وفي ذلك العمر تكون معظم القطط مصابة بالفعل بهذا الفيروس.

_ قائمة المراجع والروابط ذات الاهتمام مارس إنك. مجلس صحة الفم البيطري (الإنجليزية) الجمعية الطبية الأمريكية البيطرية (الإنجليزية) أخبرنا عن حالتك إذا كانت لديك أي أسئلة حول ما قرأته للتو ، فسيقوم فريق Nutro البيطري بتوضيح ذلك لك شخصيًا في FACEBOOK أو TWITTER. لا تتوقف عن الكتابة لنا!

فيديو: 12 صورة تحتاج إلى التمعن فيها حتى تدرك حقيقتها. انظر جيدا. !! (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send